【内科】患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为
急性肾炎
下尿路梗阻
急性肾盂肾炎
慢性肾炎
肾病综合征
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